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自然流产
   

糖尿病会引起流产

热度:    更新时间:2010-1-15 
  糖尿病会引起流产是怀孕学堂(怀孕初期症状、孕妇保健主题网站)精心准备的一篇关于流产知识的文章,主要有糖尿病,流产等方面知识,希望这篇文章能给您带来帮助。

什么是糖尿病?

    糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷、或者两者同时并存而引起,除碳水化和物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。糖尿病是常见病、多发病,它与怀孕有密切关系。首先怀孕后体内糖的代谢发生了变化,一是空腹血糖较没有怀孕时低,因此易出现低血糖。二是进食后内源性葡萄糖产生受到抑制而糖利用率增加,再者体内对抗胰岛素的激素增多,如可的松、胎盘催乳素、孕激素、雌激素、胎盘胰岛素酶,因此怀孕后易患糖尿病,怀孕后所患或发现的糖尿病称妊娠期糖尿病,若患糖尿病病人怀孕,妊娠可加重糖尿病病情发生急性代谢紊乱,如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。

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为什么糖尿病能引起流产?

  胰岛素依赖型糖尿病与流产关系密切,妊娠期糖尿病自然流产的发生率增加,达1 5%~30%。,流产多发生在早孕期,主要见于漏诊糖尿病或显性糖尿病病情严重血糖末控制正常情况下怀孕者,早孕期血糖过高常使胎儿发育受累,主要原因可能是糖尿病导致血管病变,子宫血运不良,胚胎发育受阻,最终导致胚胎死亡、流产。糖尿病病人胎儿畸形发病率高也是导致流产原因之一。

    研究表明自然流产的发生主要与怀孕前后血糖水平相关而与流产时血糖水平关系不大,所以糖尿病病人血糖控制正常情况下怀孕,自然流产的发生可明显减少,孕早期流产的危险随糖化血红蛋白(HbAlc)的升高而增加,孕早期糖化血红蛋白大于8%或者平均空腹血糖大于120毫克,自然流产的发生率明显增加,由于妊娠合并糖尿病与自然流产相关,所以一直以来将有过无明显原因多次流产史列为糖尿病高危因素之一,这些孕妇怀孕早期应行血糖检查排除糖尿病。

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