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月经不调
   

月经失调的疗法

热度:    更新时间:2006-11-11 
  月经失调的疗法是怀孕学堂(怀孕初期症状、孕妇保健主题网站)精心准备的一篇关于月经相关知识的文章,主要有月经失调,疗法,月经不调等方面知识,希望这篇文章能给您带来帮助。

  月经失调令很多女性伤脑筋,每年有约5%因此去求诊,人到中年,每20人就可能有一人,面对经血过量的烦恼。

  究竟月经为何会失调?如何治疗呢?本报邀请到新加坡竹脚妇幼医院顾问医生马宣忠,为读者详细讲解这个毛病。

  马医生说,首先我们必须了解怎样才算是正常的月经?

  “根据医学定义,每隔21到35天来经,便算是正常和有规律性的经期。若少过或多过这个期限,如每14、15天就来一次,或拖到40多天才来一次,那就属于不正常。”

  此外,经血量的多少,也决定月经是否正常,“从医学角度来衡量,正常的流血量应该少过80毫升。”

  经期的长短往往因人而异,距离也相当大,从2天到8天不等,不过,平均是4、5天就结束。

  马医生指出,月经是否失调,可从三方面:规律性和流血量、经期长短来判断,此外需要注意的是,少女时期与更年期,经期的变化会比较大。

  处于青春期的少女,生殖系统仍未发育成熟,在荷尔蒙的影响下,排卵期因此仍不规律,所以,经期一般上在首几年会比较不稳定。而妇女在接近更年期时,因为卵巢的功能已接近尾声,经期就会变得不太规律。

    经血过量原因很多

  在各种月经失调的问题中,约有六七成是经血过量。

  马医生说:“造成经血过量的原因有很多,最普遍的原因是子宫内膜长了肉瘤。”另一个因素是长了纤维瘤,同样会造成月经过量和疼痛。

  这些良性问题较容易解决,最令人担心的是长了恶性肿瘤,如子宫内膜癌或子宫颈癌等,一般上,年龄越大,患上恶性肿瘤的可能性会比较高,所以,必须检查以排除这些危险因素的存在。此外,从未生育的妇女,长肉瘤的机会也比较高。

  其他原因,如服药或内分泌失调,也会造成月经失调,但是有40%的病人,在检查过后,找不出病因,这些多数是所谓的功能性失调。

  压力或情绪也可能造成月经失调,它会造成内分泌失调,减少排卵,不过,经血量会比往常少,而不是过量。

  如果是发育中的少女,一般上的情形是经期不规律,或者是出现经痛,检查后,若无大碍,吃些荷尔蒙便能加以控制。

  而什么时候该看医生呢?马医生说,如果是偶尔一两次不规律,那就无须紧张,但是,如果月经失调持续下去,那就最好检查一下是出了什么问题。

    有何治疗法?

  “最重要是先找出病因。”马医生说,“之后才决定治疗的方法。”

  假如日出血的原因是子宫长了肉瘤,如果在检查后,医生发现肉瘤相当大,或长在子宫内腔等,而且因此造成经血过多,那就要把肿瘤割除。

  如果经血过多是荷尔蒙失调所引起,那就要对症下药。也有些妇女是在用了子宫环避孕后,子宫内腔发炎,因而造成出血,如果状况不严重,停止使用就能恢复正常。

  如果是功能性失调所引起的出血,因为没有准确的病因,一般上医生会让患者服食药物,有些药物挺有效,如果控制得好,便不需要动手术。

  如果药物无法控制,加上有贫血的现象,或要长期依赖药物,令妇女烦不胜烦,医生才会进一步提议动手术。

  传统上是将整个子宫切除,这是大手术,所以会有风险,复原时间也较长,目前最新的方法是将子宫内膜除掉(子宫内膜微波消除术),因为功能性出血,一般上是子宫内膜所引起,如果将这一层内膜割掉或烧掉,便能控制出血。

  这种手术的风险会比较低,缺点是患者的子宫不能太大,或曾动过手术,因为她们的子宫壁比较薄,手术中弄伤子宫的危险性比较高。

    一、子宫切除术

  切除子宫后,女性会受什么影响?

  马医生说,“这是相当争议性的问题,如果将整个卵巢割除掉,那就是提早进入更年期,那更年期的症状就会接踵而来。”

  但是,如果肉瘤在割除后重生,或子宫已长满肉瘤,又或者妇女已相当接近收经期,肿瘤继续长大,又引起经血过多,那最好就是切除子宫。

  一般来说,肉瘤重生的机会是10%左右;那些长了很多肉瘤的子宫,割了以后,重生的机会就比较高。如果肉瘤相当大,但是,数目少,割除以后,重生的可能性就比较小。

  如果患者仍相当年轻,医生通常会设法只把肿瘤切除,尽量保留子宫。

  另外,切除子宫后是否会影响房事?马医生说:“直到目前为止,没有医药报告明确的指出会受影响。”

    二、子宫内膜微波消除术

  子宫内膜微波消除术是由医生将一支微波探头由阴道伸入子宫内,通过微波能量迅速对子宫内膜施加准确分量的热能,以治疗经血过多问题。

  手术可在全身麻醉或局部麻醉下进行。手术比较适合年龄在40岁以上、不打算生育的妇女,而不适合年轻女性。

  此外,医生也会在手术前通过内窥镜视察子宫内的情形。唯有在确保子宫内没有生长内膜下肌瘤或体积太大的息肉后,医生才会为病人进行这项疗程。 

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